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惠普整体解决方案：把脉国内医疗信息化

   

　　在国家刺激经济计划投入的4万亿资金中，直接投向医疗卫生事业的资金达400 亿元。另外根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发(2009)6号，以下简称《意见》)，2009—2011年重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。为了实现改革的目标，经初步测算，2009-2011年各级政府需要投入8500亿元进行新医改，其中预计约4000亿将投入到医疗机构，每年新增投入约1300亿。 改革意见特别提出建立实用共享的医药卫生信息系统。大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。

　　随着新医改方案的出台，将对整个中国医疗行业产生极强的刺激拉动作用。赛迪顾问的数据显示，2009-2010年中国医疗行业投资规模将达5800亿元，将带动信息化投资达到170.5亿元，而医疗卫生信息系统、医疗保障信息系统、基层医疗环境和区域卫生信息化将是医疗信息化投资的重点。

　　医疗信息化投资三重点

　　目前医疗行业的信息化系统建设重点主要集中在以下几个方面：

　　医疗卫生信息系统， 我国将完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能力;以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台;以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设;利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作，同时将积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。

　　对于医疗机构的信息化建设，传统的基础型HMIS(Hospital Management Information System)正在向面向临床医疗信息管理的CIS(Clinic Information System)转变，随着医疗行业的发展，大部分三级及部分二级医院已经建立起完善的HMIS系统，而对于 CIS系统的建设正处于发展期。

　　医疗保障信息系统，我国将加快基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督、参保单位和个人管理服务等具有复合功能的医疗保障信息系统建设，并加强城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和医疗救助信息系统建设，实现与医疗机构信息系统的对接，积极推广“一卡通”等办法，方便参保(合)人员就医，增加医疗服务的透明度。

　　基层医疗环境和区域卫生信息化，对基层医疗的关注将带来新的市场机会。由于中国对于基层医疗的关注增强，将着力改善基层、农村及社区医疗环境，因此信息化基础设施的投资将维持一个较高的增长水平，例如远程医疗是平衡医疗资源流动的重要手段，在大型医院及基层、农村、社区医疗机构中都将得到广的应用，市场前景广阔。

　　另外，区域卫生信息化是中国医疗卫生信息化探索的方向，区域医疗信息化的建设以需求为牵引、以信息技术为手段来带动某一区域医疗服务模式的改变，以达到医疗资源的共享和有效利用。区域卫生信息化由地方卫生行政管理部门牵头，横向整合医疗服务，统一建立社区卫生服务体系或医院集团; 同时，大型医院与周边多家基层社区卫生服务机构纵向深入协作，实现双向转诊和医疗信息共享。

　　医疗信息化发展四趋势：

　　第一，医疗信息化将强化标准建立，实现平台衔接：在新医改意见中，着重提出了加快信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的医药卫生信息系统。

　　第二，在医疗信息化较发达地区，信息化应用将在广度与深度上有所增长。随着医院信息化应用的深入及业务应用的日益复杂，医院IT系统原来HIS一统天下的格局正在被打破。继PACS(医疗影像信息系统)快速发展后，USIS(超声信息系统)、PIS(病理信息系统)、CMS(成本核算系统)、PEIS(体检信息系统)等等面向业务的专门化系统的需求正在显现出强劲的增长。另外，未来在电子病历、社区医疗以及更大范围的健康管理方面，还会催生更多的应用。医院IT系统将逐渐由医院内部信息共享平台，发展为医院与医院间的社会医疗信息平台。除了在广度上新应用对于信息化投资有效牵引外，信息系统也正在逐步介入医疗业务流程，一些大的医院正在利用信息系统再造业务流程，进一步提高医疗机构的运作效率和改善医疗资源调配。

　　第三，医疗行业用户对于IT服务的需求将随着信息化程度的加深而凸显：随着信息化应用在医疗行业应用的广度与深度不断加强，用户对于IT服务的需求也将日渐增强。首先，医疗行业的特殊性使其对IT系统的可靠性与安全性有极高的要求，由于系统故障或者运维不当而使业务中断将带来极高的风险，因此用户对于售后及运维服务的重视程度与日俱增;此外，随着应用的日益细化，IT系统与医疗业务相结合将为相关信息化系统的操作培训服务带来潜在的市场机会;最后，医疗事业的高速发展让大型医院等医疗机构的规划意识增强，为避免重复投资及最大化利用信息系统，信息化规划方面的支出将在用户的信息化投资中占到相当的比重。

　　第四，远程医疗将成为增强医疗资源流动性的重要手段：作为这次新医改方案重点支持领域的社区、农村等基层医疗机构，对于改善民生来说具有极为重要的意义，但这些医疗机构却存在着医疗资源严重不足的问题，并且通过为这些基层医疗机构增加设备投资，或是其它传统手段来解决问题的话不仅成本高昂且会造成资源的浪费。而远程医疗将通过网络等手段传输医疗数据、影像等信息，包括远程诊断、专家会诊、信息服务、在线检查和远程交流等几大内容，使大医院的医疗资源优势向基层扩散。